消防员健康：增强筛选拯救生命！

托德莱克

我在初四十年代患上了我的第一次诊断结肠镜检查，并解除了它是完全正常的。Of course, like most people I had apprehension and it wasn’t something I relished the thought of doing, but I kept in mind research conducted by the National Institute of Occupational Safety & Health (NIOSH) that firefighters have a nine-percent elevated overall risk of cancer and 14-percent higher mortality rate than general population. Specifically, with regards to colon cancer, firefighters have a 1.21-times higher rate the NIOSH study reported (Figure 1).

十年后，我刚刚完成了我的第二个结肠镜检查，并删除了两种息肉，一4厘米，另外2厘米。两者都是活组学;一个是“癌前的”，一个是“良性”。外带是筛选和成像使我成为结肠癌的统计数据。我没有手术和成像并最终去除，“癌前癌的”息肉可能会生长，癌细胞继续表现出来。

美国预防健康工作组(USPHTF)最近提出的建议将一般人群的初始推荐年龄从50岁降低到45岁。对我们来说，重要的是要理解USPHTF为普通人群的成员提供初级保健建议，而这些建议并不是为了解决消防员面临的更高的职业健康风险，如心血管事件和癌症。根据美国癌症协会(ACS)的数据，到2020年，将有12%的结肠直肠癌患者年龄在50岁以下。此外，根据美国癌症学会的数据，自20世纪80年代中期以来，20-39岁的成年人的癌症发病率一直在上升，自20世纪90年代中期以来，40-54岁的成年人的癌症发病率一直在上升，而较年轻的人群增长最为迅速。

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但是，筛选率不会根据USPHTF建议反映遵守筛选。令人惊讶的是，2018年报告的ACS仅在50岁以上的66％的人与结肠直肠癌筛查最新。然而，在50-54中，它的少于50％。鉴于潜在的后果，这些统计数据令人恐惧。事实上，Sobering学习，如果在主要部位早期或甚至预癌症中发现，5年的结肠癌存活率会从91％开始，如果已经传播，陨石坑只有11％的陨石坑。（Hiner等，2009）。当然，消防的职业风险提高强调了早期利用筛查的重要性，以识别早期允许最佳成果的健康风险和疾病188金博网网址多少过程。

在心血管前沿的消防员也出现了增强的筛选建议。我们从Niosh消防员的死亡结果和丹尼斯史密斯的工作中闻名，博士学位。消防员近80％的心脏病患者患有左心室肥大和潜在的心脏病。“更好的心脏”研究建议使用心脏超声/回声和基线钙化评分用于筛选消防员人口。

消防员和第一个响应者具有独特的职业健康风险，以超越其他职业和一般人群。这种升高的风险强调了对增强，早期健康检查以及年度综合性年度体检的需求。