对covid后急救人员医疗监测需求的日益关注

消防员们排队向已故芝加哥消防员阿劳霍致敬
Tim Olk拍摄
消防员们排队向已故芝加哥消防员阿劳霍致敬
Tim Olk拍摄

作者:Todd LeDuc, Sara Jahnke博士和Lori Moore-Merrell博士

最近Sara Jahnke医生和Todd LeDuc为188金宝搏是正规吗资格,“我们是否应该考虑为急救人员制定一个长期COVID - 19医疗监测项目?”自发表这篇评论文章以来,国际消防协会(International Association of Fire Chief)的“COVID-19消防和EMS仪表盘”(有2258个部门报告)显示,14172名消防人员接触了新冠病毒,12470人被隔离,709人被诊断患有新冠病毒188.博金宝 .(iafc.org)

鉴于这些数字,我们很清楚地知道在现场识别潜在COVID-19患者的重要性,以及通过NFORS暴露追踪器记录第一反应者暴露情况以确保记录的重要性。检测在识别暴露并感染病毒的反应者,或暴露后无症状并随后产生抗体的反应者方面的作用同样重要。

自该社论发表以来,又陆续公布了更多公共卫生数据,这些数据继续表明,有必要采取一种有组织、系统和持续的方法,对接触过这种冠状病毒或因诊断COVID-19而住院的急救人员和卫生保健提供者进行监测。从目前的数据我们知道,COVID-19对许多有潜在并发疾病的人更有害。这一群体的发病率和死亡率也高于那些没有根本健康问题的人。研究还表明,许多伴随疾病,如高血压、超重、心血管风险和血糖升高,在许多急救人员中也很普遍。

过去由类似病毒引起的流行病表明,健康后果可能持续十年或更长时间。事实上,阿一项对严重急性呼吸系统综合症(SARS)幸存者的研究表明,感染病毒后,他们患有肺部疾病,胆固醇水平升高,总体上比其他人更容易生病,时间长达12年

根据一份报告芝加哥时报美国西达斯-西奈医学中心对来自意大利和中国的90名武汉冠状病毒患者进行了研究。研究发现,在70名出院的患者中,66名在最后一次CT检查中有轻微到严重的肺残留异常。此外,研究还指出,由于持续的炎症,康复后可能会出现慢性心脏病。

更多的证据表明也可能对感染COVID-19并康复的人产生神经影响。证据表明,非创伤性形式的脑损伤是由病毒暴露和炎症细胞因子或自身免疫性脑炎的释放引起的。一个美国医学协会杂志发表的一项研究(JAMA 3(2))发现,214名中国患者中有36.4%出现了某些类型的神经症状,包括嗅觉丧失、神经疼痛、癫痫发作和大血管中风。

科学家们已经在制定建议,以确定大流行的短期和长期影响。消防部门与这些团队合作,以确保全面和有效的跟踪,这将是很重要的。展望未来,有必要对几个领域进行进一步调查,包括疫苗可用时的预防、接种疫苗的潜在健康风险、反复暴露的身体影响,以及对火灾和EMS人员的心理健康影响。目前,所有首批应对者必须跟踪其与COVID-19或潜在COVID-19患者的接触情况,并保持其检测和/或抗体状态。像NFORS这样的移动应用程序可以在应用商店中找到,用于曝光跟踪,新的测试状态应用程序肯定也在路上。我们还不知道关于这种病毒我们还不知道什么。

托德·j·勒杜克氏他在佛罗里达州布劳沃德县担任助理消防局长近30年之后退休。布劳沃德县是一个国际认可的职业metro部门。他曾担任Life Scan Wellness Centers的首席战略官,这是一家全面体检和早期检测检查的全国性供应商。他曾担任International Association of Fire Chief 's Safety, Health & Survival Section的成员超过十年,目前是Section的秘书。他是专业认证和机构认证的同行审稿人。他是在消防服务中幸存(188金宝搏是正规吗消防工程书籍),并任职于众多咨询委员会和出版物。可以在托德联系他。LeDuc@lifescanwellness.com

萨拉·a·杨克他是美国国家发展研究所消防、救援和EMS卫生研究中心的主任。她是两项由美国国土安全部资助的关于美国消防服务健康和准备情况的大型研究的首席研究员,以及一项关于女消防员健康的研究的首席研究员。她是几项研究的联合研究员,主要关注消防员的健身、营养和健康行为。她完成了密苏里大学堪萨斯城分校的心理学博士学位,并获得了美国心脏协会关于心血管疾病流行病学和预防的奖学金。

Lori Moore-Merrell博士是国际公共安全数据研究所的首席执行官。


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