平民救援:我们存在的原因

通过布莱恩刷和安东尼Kastros

消防部门在强调消防员安全的必要性方面做了大量工作，尤其是在过去的25年里。快速干预，二人出局16消防员生命安全倡议，项目五月天美国和其他许多努力已经成为整个消防安全事业的重要组成部分。这些开创性的努力无疑挽救了消防队员的生命。

现在已经到了对平民救援给予同等重视的时候了，包括定量和定性的数据收集、战术考虑和指挥技术，可以提高我们对平民救援的成功率。我们将研究有关平民救援的最新统计数据，以及这种意识如何可能增加对平民受害者的重视和培训文化。

即将到来的网络直播平民救援与卡斯特斯和刷子

消防部门的一个共同口头禅是，生命安全是我们处理事故的最高优先级。不幸的是，不清楚的是谁的生命是优先考虑的——是消防员还是我们发誓要保护的平民?不幸的是，收集到的数据表明消防部门更重视消防员的生命安全，而不是平民的生命保护。

在建筑物火灾中工作的消防人员的死亡率从1977年的2.5 / 10万下降到了现在的水平小于12018年每10万起火灾中。美国平民在住宅建筑火灾中的死亡率从1977年的千分之七上升到2018年的千分之八。“虽然自1980年以来，报告的家庭火灾和家庭火灾死亡人数已经减少了大约一半，但每1000个家庭火灾的死亡率保持相当稳定。最近几年的数据略高于1980年的数据。(NFPA，房屋结构火灾，2019年)这可能是最大的消防悲剧:我们有40年的信息显示，我们的风险更小，损失更多。虽然这些信息令人担忧，但它是不完整的，因为它只是故事的一面——消防服务正在失去什么。

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到目前为止，美国消防部门还没有正式收集在火灾中获救的平民人数或他们获救的方式——我们的胜利。想象一下，如果我们有40年的数据来显示我们从火灾中拯救了多少平民。我们当前信息缺口的不幸结果是，服务无法量化存在、行动或操作是否或如何拯救生命。消防部门要有意地改善结果，而不仅仅是减少损失，其任务(拯救生命)必须与指标(拯救生命)相匹配。

为了证明以民用救援为重点的数据集的概念和价值，通过俄克拉荷马州立大学消防和应急管理项目和消防员救援调查，在2021年的头90天(并将继续)开展了一个研究项目。俄克拉何马州立大学的研究项目收集了美国新闻媒体和消防部门新闻稿中报道的消防员在火灾现场对平民的所有救援。根据这些报告，我们与进行救援的部门进行了直接联系，完成了消防员救援调查，该调查收集了有关救援条件、行动和结果的信息。

初步结果

以下信息是一些初步结果。

2021年第一季度报告

• 454住宅建筑火灾事件与消防部门在美国新闻媒体或部门新闻发布会上报道的现场平民救援。
• 8812021年第一季度(1 ~ 3月)，在美国消防队员的直接行动下，从住宅建筑火灾中救出的平民被转移到紧急医疗评估现场。这意味着平均每天9.8次救援。
• 247后续消防员救援由参与救援行动的消防员或部门完成的调查。这是28%的回复率的直接接触收集方法。2020年第一季度，59消防救援调查是在自愿系统下收集的，没有直接的外展请求。使用直接法计算2021年的数据是同期数据的4倍多。
• 74％从住宅建筑火灾中被救出并通过美国消防队员的直接行动转移到紧急医疗中心的平民的事故存活率。存活率由247直接跟踪消防员救援调查。
• 652美国消防队员和紧急医疗人员的直接行动挽救了住宅建筑火灾中平民的生命。这是通过将存活率百分比应用于报告的救援总人数来确定的。
• 293独户住宅和移动住宅火灾事件曾有火场平民救援共产生461受害者。对于单户住宅和移动房屋火灾的救援，可以预期将有不止一个潜在的受害者。
• 161公寓和多户型住宅结构火灾发生后，现场平民救援共产生了火灾420受害者。在有救援的公寓和多户住宅事故中，平均每起事故有2.6名受害者。

总抢救记录vs生存率

活着- 74% (183/247)

已故的- 26% (64/247)

每天的时间

00:00-02:59-29救援

03:00-05:59-59救援

06:00-08:59-13救援

09:00-11:59-27救援

12:00-14:59-19救援

15:00-17:59-31救援

18:00-20:59-30救援

21:00-23:59-39救援

是否有受害者报告和全部救援记录?

Yes-Report受害者的- 73%

是的——每个人的报告都超过1%

不-不报告受害者- 26%

什么时候发起搜索vs.全部记录救援?

preknockdown - 89%

postknockdown - 11%

什么时候开始搜索vs.存活率?

preknockdown - 77%

postknockdown - 54%

住宅占用类型与总记录救援

独栋住宅- 49%

多户住宅- 43%

活动房屋- 6%

按居住类型划分的存活率

独栋住宅- 65%

多户住宅- 87%

活动房屋- 53%

进入时的火灾情况与总记录的救援

初期的- 9%

房间和内容- 33%

多个房间- 40%

结构- 18%

进入时火灾条件下的存活率

初期的- 91%

房间和内容- 80%

多个房间- 69%

结构- 62%

能见度与总记录救援

高能见度- 13%

中等能见度- 23%

低能见度- 33%

零能见度- 30%

存活率基于受害者的可见性条件

高能见度- 97%

中等能见度- 89%

低能见度- 78%

零能见度- 45%

被害者是在封闭的门后发现的/与火灾隔离的还是全部有记录的救援?

是的- 32%

没有- 68%

在封闭的门后/与火隔离的受害者存活率

是的- 92%

没有- 65%

受害者年龄与总救援记录

0 - 2 - 2%

3 - 5 - 5%

6 - 12 - 6%

13 - 18 - 2%

19 - 64 - 65%

> 65 - 21%

按年龄组别划分的存活率

0 - 2 - 80%

3 - 5 - 45%

6 - 12 - 86%

13 - 18 - 75%

19 - 64 - 75%

> 65 - 75%

船员定位受害者vs完全记录救援

一级- 51%

攻击- 25%

其他- 16%

二级- 2%

救助/大修- < 1%

执法- 5%

通风- 1%

找到受害者的主要搜索人员有带着软管吗?

是的- 23%

没有- 77%

最初找到受害者的搜救人员身上有软管吗?还是存活率?

是的,59% (32/54)

没有- 77% (142/184)

搜索类型与存活率

分割- 73% (53/73)

左手/右手53% (17/32)

面向- 61% (14/23)

Vent-enter-search(大)-85% (39/46)

搜索线- 25% (1/4)

未分配给搜索- 85% (57/67)

从FD到达现场到移除受害者的时间(总救援时间)vs总记录救援时间

< 6分钟- 37%

6 - 10分钟- 41%

第11 - 15分钟- 11%

16 - 20分钟- 5%

21 - 30分钟- 2%

> 30分钟- 4%

从FD到达现场到移除受害者的时间(总救援时间)vs存活率

< 6分钟- 94% (83/88)

6 - 10分钟- 72% (71/98)

第11 - 15分钟- 54% (14/26)

16 - 20分钟- 50% (6/12)

21 - 30分钟- 20% (1/5)

> 30分钟- 0% (0/10)

从这些定量和定性数据中，我们可以推断出一些基本的统计假设:

• 消防部门到达后六分钟内发现并转移的受害者存活率最高。
• 我们对受害者的位置了解得越多，存活率就越高。
• 更有可能的是，没有水龙带的船员将成功地找到并转移幸存者。
• 大多数受害者并不是在紧闭的门后被发现的。
• 在紧闭的门后发现的受害者有更高的存活率。
• 在12小时窗口内，最多的救援次数(64%)发生在下午6点到早上6点之间。3小时窗口最长的时间段是凌晨3点~ 6点(24%)。我们可能参加投票的时间最长的时期，也是最有可能获救的时期。
• 有一个受害者的独户住宅的火灾，平均会有多个受害者。
• 有受害者的公寓发生火灾，平均会有三个受害者。
• 如果受害者在被击倒前被发现，他们的存活率会高出8倍。
• VES作为一种搜索策略，对平民的存活率最高，为86%。

至少可以说，这些数字令人信服。根据上面的要点和统计数据，我们的指挥和战术如何提高受害者的生存能力?

受害者剖析

受害者侧写的主要目的是迅速了解平民受害者的潜在存在、地位和位置，尽快给他们最大的生存机会。另一个目标是向事故指挥官(IC)提供有关潜在平民生命危险的最新信息，以便他可以确保消防队员正在承担适当的风险。风险在于消防员的生命;这样做的好处是平民的生命。在整个事件中，集成电路必须不断平衡这两者，而两者都在不断变化。

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生存能力分析:受害者还有救吗?

现代的火场是战场。而且，就像任何战场一样，战争的迷雾依然存在。战争的迷雾可以掩盖现实，造成混乱。当第一个到达的警官正试图戴上自给式呼吸器时，机组人员正走下飞机，其他连队也陆续到达，旁观者可能在大喊大叫，收音机响个不停，到处都是烟雾，大火噼里啪气地蔓延。此时此刻，警官必须在有限的信息下，在紧迫的时间内做出可能生死攸关的决定。我们无法按下暂停或重来的按钮。如果我们要给平民受害者最大的生存机会——不是移除，而是生存，那么就必须把快速评估受害者侧面的方法训练成我们的警官和机组人员。

现代火灾迅速增加。这些火灾产生的烟雾比火焰蔓延得无限快，可能会在致命温度之前到达受害者。烟雾会以指数级的速度杀死受害者，因为建筑物火灾中最常见的两种气体也是最致命的两种。一氧化碳(CO)附着在血红蛋白上的程度是氧(O₂)，同时取代O₂．氰化氢(HCN)会麻痹呼吸系统。

以消防泵为例，想象一下当消防泵失灵时，从消防栓失去水。这是O对机体的协同致死效应₂和HCN。

作为评估的一部分，我们必须评估受害者的侧写。大多数标准操作程序(sop)要求第一个到任官员在到达报告中给出建筑物类型、大小和火灾程度。如果我们在最初的评估和到达报告中，在后续报告中，或者在一圈完成后(如果可能的话)包含一个受害者的描述会怎么样?我们越早知道受害者的潜在存在、位置和地位，我们就能越早调整事件的优先顺序、指挥和策略，给任何潜在的受害者最大的生存机会。

在去现场的路上，询问调度是否有受害者的报告或者是否所有人都离开了大楼。当第一个到达的警官离开设备时，他和机组人员必须评估受害者的状况——询问旁观者，并考虑一天的时间、占用类型和起火地点。与其向任何接近的旁观者“伸手”，不如问一些问题来获取受害者的信息。

需要明确的是，只有消防部门才能确定建筑物是否“全部清除”了受害者。也就是说，被可靠的消息来源告知每个人都出去了、“我不知道”和“我爸爸在里面”之间有很大的区别。

受害者侧写的目的还在于确定我们愿意为消防员承担的风险程度。一个可靠的消息来源告诉我们每个人都不在，并不意味着我们没有在搜索，或者搜索的优先级降低了。当考虑到其他因素，如参与水平、占用类型、火力负荷和一天的时间，它增加了确定事件优先级和战术目标，从而，资源部署和事件将如何组织。

例如，如果Engine (E) 1在一个工作日的下午2点到达一个五金店;50%的结构参与;沉重的、黑色的、汹涌的烟雾从A面涌出;而看起来理智而冷静的经理说，“每个人都出局了”，那么我们可能会采取防御策略。如果那个经理说:“鲍勃还在里面!”“然后我们需要更多的信息，并且需要快速做出一些决定。”

相反，如果E1到达一个有两个孩子被困在房间和物品着火的公寓，E2的最佳用途是什么?我们真的需要他们布置300英尺到一个消防栓，还是他们应该直接进入现场，在工作人员进行搜索时进行坦克转移?当受害者被困在一场可以用水箱水击倒的房屋火灾中时，你有多少次听到救援人员设置了两个，保护公用设施，或者在油箱里装了750加仑的汽油的情况下攻击发动机?受害者档案可以重新调整事件优先级，并创建适当的侵略性策略，而不是出于习惯而勾选复选框。

受害者资料可以分为四类:

1. 低。
2. 温和。
3. 高。
4. 证实。

当一个可靠的消息来源告诉你所有人都离开了时，一个低调的受害者形象将会再次提醒你，不要与“一切正常”或我们没有在搜索的概念混淆。这也告诉我们我们愿意为消防员承担多大的风险。如果受害者的形象很低而且马上就要崩溃，那我们很可能采取了防御策略。如果受害者的形象很低而且车库与房子相连，我们仍会尽快搜索。

一个温和的受害者描述应该是白天发生的一场火灾，没有报告方或旁观者给你提供任何信息。考虑到其他因素，消防员将承担适度的风险，因为目前似乎出现了适度的收益。同样，这是基于其他因素，如参与程度，坍塌的可能性，一天的时间，车道上的汽车，等等。这是一种判断，不是一门精确的科学。

从统计数据来看(见上面的数据)，在凌晨3点，同一栋房子的车道上有汽车。受害者的可能性很高，所以我们愿意冒更大的风险。根据统计数字，其他例子是下午6点至上午6点之间的多户住宅和公寓。

一份确认的受害者档案就是——一个可信的证人，报告方，或者居住者告诉你受害者被困在建筑里面。我们必须花大约10秒钟的时间，而不是立即采取行动信号(见下文)宣布受害者的一方。快速获取以下内容:

S-Species:受害者是人类吗?阅读这篇文章的很多人都去过火灾现场，“我的孩子被困在那里”是一只狗，猫，鸟，或情感支持的长尾小鹦鹉。

I-Incapacity:除了CO和HCN导致的昏迷，受害者还有什么可能使这次救援更具挑战性?受害者是聋哑、失明、病态肥胖、弱智或不能行走?

G-Gender:受害者是男性还是女性?如果你进去寻找一名女性而发现一名男性，你很可能有不止一名受害者，这在统计学上是有可能的。

时:有多少受害者在场?“我的家人在里面”和“我的丈夫和两个小男孩在里面”之间有很大的区别。

A-Age:各个年龄段的人都有可预测的行为模式。成年人往往会走在壁炉和前门或后门之间的小路上，除非是在晚上睡觉的时候。青少年认为淋浴的水会拯救他们，他们可能会在白天在浴室或卧室玩游戏或打盹。孩子们躲在床下、毯子下、玩具下或壁橱里。婴儿在婴儿床里。问题是，婴儿床在哪?

L-Location:位置越准确，就越能有针对性地进行搜索，减少宝贵的时间。战术，如VES，窗户切断，或穿过邻近的公寓可以快速和有效。经常训练这些战术。

一个需要说明的场景

你们的消防部门在凌晨三点半去处理一处四人公寓的火灾。你有三个引擎，一辆卡车，一辆救护车，还有一个大队长。所有公司都有三个人。你是E1的公司负责人。到达后，你的A/B角单位有猛烈火力。火正在蔓延到上面的单位，你完全可以用你的坦克击倒它来支持搜索，但是你没有水供应。最近的消防栓在350英尺外与你的反应方向相反。一到那里，一个成年男子就告诉你，他的“家人被困在火灾上方的公寓里。”

你命令你的机组人员对一楼的火灾进行快速过渡攻击，并给出如下到达报告:“1号引擎已到达现场。两层四套公寓住宅楼。一楼失火。延伸到第二个。确认受害者形象。引擎1发起攻击。下一个引擎，把坦克转移到1号引擎准备救援。第三台发动机，完成供水。调度中心，再派两辆救护车，一共三辆。通过命令。”

这显然是已确认的受害者侧写。光有这些信息还不足以最大化你的资源。

在你的船员对火堆进行过渡攻击时从他父亲那里得到信号。这应该不会超过10秒:

“先生，告诉我究竟是谁被困住了?”

“我的妻子和孩子!”

“多少个男孩和女孩，多大?”

“两个男孩和一个女孩!10、8、5!你为什么问我这个?让他们去吧!”

“他们在卧室里吗?”

“是的!”

指向他们的卧室和你妻子的卧室

他指着楼上B侧的两扇窗户，说他的妻子在后面(C侧)的卧室里。你告诉他呆在引擎保险杠前面，不要再进去。你迅速与旁观者核实，以评估相关部门的其他潜在受害者。你被告知这对夫妇已经离开了相关部门。是厨房着火了。

你注意到一个快速的击倒并在到达后传送以下信息。“所有单位，一号引擎更新。火被打倒了，但是不包含。报告三名儿童及一名成年女性在以上单位。调度，发送第二次警报和另外两辆救护车共五辆[一辆为火灾受害者，另一辆为未知受害者和潜在的消防员]。卡车到达后，设置C侧窗成年女性的VES。1号引擎机组正在启动儿童B侧窗的VES。2号引擎，执行指挥，进行水转移，并协助进行VES和密封。”

E2似乎要做很多事情。从个人的角度考虑，而不是公司。E2的军官将承担指挥任务，并能从外部控制火势，以支持救援。他或E1的工程师可以在E3的工作人员到达之前，指挥水龙带处理任何持续燃烧的火情。一旦E3到达，成员可以控制任何火灾并搜索一楼的消防单元。已知的受害者比未知的受害者更重要。如果你的受害者侧写和信号显示一楼公寓里还有其他受害者，那么你会考虑到这一点并相应地部署资源。

E2的工程师应该把他的发动机打气泵，然后离开去救援。这使得E1的工程师可以立即从他的水箱中取水。这种规模的火可以用两辆坦克或更少的坦克来控制，而且你可以让E2的乘员在6分钟内更快地执行拯救任务。

E2的消防员和工程师现在可以对其他受害者执行另一个b面窗口的VES。这将尽快消除儿童受害者，他们不会像C方的成年母亲那样劳动密集。这项任务被分配给1号云梯车，允许所有3名人员对该成年女性从梯子上下来进行VES。

营长(BC)到达并接过指挥权。当其他单位到达时，主要和次要的搜索将完成，大火将完全熄灭。IC已经指派了一名救援小组主管(RGS)来监督和协调多个救援人员执行多个救援任务。E2的军官是一个有效的选择，因为他在位置上，无论如何都有指挥权，并且在BC到达时有一个适当的战术计划。这减少了无线电通信量，使战术效率最大化。救援小组的目标是尽快将所有受害者转移到医疗小组。

指挥部还设立一个医疗小组主管(MGS)。这使得一名主管能够协调并确保迅速治疗和运送所有四名受害者和其他不明身份的受害者。如果需要额外的医疗资源(先进的生命支持引擎或救护车)，他们将向MGS报告，以尽量减少无线电通信量，最大限度地提高效率。受害者越早被送往医院，存活的可能性就越大。

最后，指派一名灭火小组主管(FGS)，负责灭火、检查扩展和通风。这可能是第二个BC或者第二个警报中的军官。

在上面的例子中，IC的控制范围从13:1(第二个警报和额外的医疗单位)下降到3:1。这将减少无线电通信量，同时主管与机组人员面对面交流。责任将更加准确，因为这是由战术主管亲自执行的，而战术主管被授权在他们的层面上做出战术决策，从而减少从IC到执行目标的延迟时间。

与所有行动一样，在这种分散指挥结构中成功的关键是培训:培训+时间=信任。在已知的救援场景中，分散的事故指挥可以快速部署和计算资源，同时最小化无线电通信和延迟时间。

消防部门在消防人员安全方面取得了巨大进步，并对数据进行了研究，以推动火场操作、培训、个人防护装备以及其他一系列举措。这拯救了无数消防员的生命，统计数据也证明了这一点。

我们必须以同样的热情重新关注平民救援。消防员的生存和拯救受害者并不是相互排斥的目标。数据可以帮助我们在sop、培训、资源分配、指挥和战术方面做出更有效和高效的决策。在今天的现代火灾现场，成功营救的窗口迅速关闭。细节问题。训练能省秒，秒能省分，分能救人。

请访问FirefighterRescueSurvey.com并参与其中，以便我们能够继续收集最准确的数据，以更好地完成我们的使命:拯救平民生命。

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布莱恩刷是一名有20多年消防经验的老兵。他的经验包括农村和地铁大小的部门。他是中西部城市消防部门(OK)的培训主管。布拉什毕业于国家消防学院执行消防官员项目，拥有俄克拉何马州立大学消防和应188博金宝体育1急管理硕士学位，并被CPSE指定为首席培训官。他经常为188金宝搏是正规吗并在FDIC International担任了10年的课堂教师和H.O.T.讲师。

安东尼Kastros是一名33年的消防老兵。他是消防工程书籍和视频系列的作者188金宝搏是正规吗掌握消防服务评估中心-第二版和掌握火场指挥，平息混乱!Kastros是ISFSI 2019年乔治·d·波斯特年度教师奖的获得者火工程．他是Trainfirefighters.com的创始人，在全美范围内教授指挥、战术和军官发展。

Anthony Kastros和Brian Brush将于8月5日周四下午3:30 - 5:15在印第安纳波利斯的联邦存款保险公司2021年展示“平民救援:我们存在的原因”。