比尔·哈利南（Bill Hallinan）
消防部门正在迅速进行创新和调整其火灾攻击方法，以应对21世纪的火灾。同样，车辆救援领域的挑战要求消防员进化他们的方法，以提供重伤的患者生存的最大机会。车辆设计的变化，例如高强度超级钢，不可穿透的乘员室，复杂的约束系统和替代燃料，为碰撞中的患者创造了可生存的空间，否则本来可以是恢复操作。不断变化的驾驶员人口会导致与年龄较大，肥胖或患有复杂医疗状况的驾驶员相遇，从而影响了生存机会。救援工具的可用性和类型的进步也导致对我们的车辆解脱方法进行了重新评估。
损害控制措施的概念（DCEX）于2009年首次由罗切斯特大学凯斯勒创伤中心主任马克·盖斯特林（Mark Gestring）博士描述。这种救援计划的方法要求团队成员评估救援方案的复杂性，并制定一项计划，以平衡患者受伤和风险。DCEX的最终目标是提供生存的最大机会。应用DCEX的消防员将执行更大的移动操作，以最大程度地减少现场花费的时间，同时保护机组人员和在危险热区中运行的船员和患者。
