罗伯特·欧文斯（Robert Owens）
Yourengine company响应汽车撞车事故（MVC）的报告。在途中，调度员建议现场警察报告一个person trapped inside the vehicle。Dispatch is adding a special service company (truck, squad, or heavy rescue) for extrication. You arrive and, after a scene survey and proper triage, you confirm one green (i.e.,低优先级或稳定)病人还在vehicle, which is on all four tires and has moderate damage; the doors will not open either door. Once the rest of your crew stabilizes the vehicle, you enter through the back glass and make the patient contact. You confirm your initial triage report and radio command that you have a stable patient complaining of slight neck and back pain and that extrication as well as full spinal immobilization, will be necessary.
这种情况几乎每天都在全国各地的每个消防部门发生。唯一的重要变量是特殊服务公司将如何完成解释。你们中的一些人甚至可能已经制定了行动计划。我建议，大多数提出的计划计划都是出于消防员的便利性，而不一定符合最大利益病人护理。For some reason in many of the extrications I have been involved in, we seem to want to do the most complex techniques on the most critical patients, and the simplest techniques on the most stable.
这是向后的。如果我们有一个稳定的患者，我们是否应该尽一切努力保持这种方式？取而代之的是，我们经常会遇到旧的“将它们拉出窗户”，或者“只是弹出门并将其拿出来”。通常，确定这些动作的指标不是患者护理因素，而是基于我们正在使用的虚构“时钟”，并希望重返服务以进行更具挑战性或刺激性的呼叫。我从字面上让消防员告诉我，一个假定的“简单”解脱要花费太长时间是令人尴尬的，好像他们在秒表上仔细观察了他们。这种阴谋理论可能会使厨房餐桌谈话良好，但事实上几乎没有。
Although time is a factor当患者关键时，保持稳定的患者状态似乎比时间重要得多。有人认为他们正在试图最大程度地减少对车辆的损坏，这是一个借口几乎没有价值的借口，因为参与MVC的车辆已经在可能的安全气囊部署中具有中等至重的损坏 - 适当的解脱技术造成的额外损坏不会降低”汽车的生活”，这可能由保险公司总计。然而，通过使用错误的解释技术，可以大大降低或改变患者的“生命”。这与房屋大火非常相似，在其中造成了大量损坏。即使是“伟大的停留”，通常都会随着房屋需要进行完整的改建或拆除。我们不让房屋大火中的损坏影响我们的战术，也不应该让它影响我们的解脱策略。
一个更好的选择是使尽可能多的空间降至最低移动患者以保持其状态稳定。对于关键患者，从车辆中删除所需的最小空间，意识到时间对于良好的结果至关重要。在这种情况下，“紧急”患者举动将是审慎的动作和明智的决定。但是，大多数患者并不关键。尽管如此，与指示的完全相反，经常发生：稳定的患者由于患者在障碍物上操纵而遭受有害的影响，而关键患者在浪费时间进行复杂的精心策略时会恶化。
