获得一个被爱的人开始恢复:邀请干预

有很多家庭如何积极激励和影响个人做出富有成效和持久变化的例子。其中包括前第一夫人贝蒂福特,他面临着与她的饮酒和处方药滥用有关的决定。她的家人会见了她讨论他们的担忧和担忧。她不得不做出一个艰难的选择来阻止这些做法,并从家里获得所需的爱和支持,以持久康复或面临继续使用的后果。她选择开始恢复。

消防员/急救人员和我们的家庭,他们也在社区中备受瞩目,可以积极地邀请心爱的人停止使用。这是两个引人注目的例子,表明家庭如何积极影响所爱的人停止吸毒。

每个故事中的关键成分是家庭变得有动力变化。不再是家庭将被成瘾疾病控制。不再是“在蛋壳上行走”并受到物质滥用者使用的内疚和责任来控制的家庭。这个家庭击中自己的“底部”,生病,厌倦了生病和疲惫。家庭中只需要一个,以开始有意义的变化。一个人能够动员他人加入阻止未经处理的成瘾对家庭的破坏性影响。这个过程称为家庭动机改变。发起者动员他人的支持,这是下一步。“邀请干预”构成了家庭动机改变的优势和承诺。在这种方法中,家庭的努力与物质滥用者的阻力相匹配。

研究表明,大多数药物滥用者在以爱和直接的方式被邀请时,都愿意参加以药物使用为主题的家庭会议。伊利诺斯州罗克福德市的罗斯克兰斯健康网络等组织的工作人员接受培训,指导家庭成员如何最好地接近受影响的家庭成员。这些专业人士意识到家庭成员长期以来为他们所爱的人的幸福所做的投资,不希望做任何危及这段关系的事情。另一方面,如果不及时治疗,吸毒成瘾往往会导致家庭破裂。

饮酒问题

当一个酗酒者寻求治疗时,家庭成员、朋友或专业人士通常是这个决定背后的驱动力。大多数酗酒者都不愿面对自己的酗酒问题。事实上,大多数酗酒者都是在劝说、法官的命令或怨恨下开始接受治疗的。他们不愿开始治疗或缺乏最初的动机与最终的结果没有关系。这可能取决于你能否打破这种否认,并为你认识的人开始恢复过程。进行建设性的干预并不容易,但它可以挽救你的朋友或亲戚的生命。ARISE干预是一种打破否定系统的尊重方法。

“在大多数情况下,配偶或近亲对一个人的饮酒模式有足够的了解,可以识别出这是一个严重的问题,甚至可能是酒精中毒,”梅奥诊所专门从事酒精中毒诊断和治疗的精神病学家罗伯特·m·莫尔斯博士说。酗酒者和酗酒者并不是唯一会否认的人。他们的家人或朋友也可能把否认作为一种应对机制。随着时间的推移,否认对所有相关的人都是毁灭性的。

国家酒精滥用和酗酒研究所估计,每13名成年人中有1400万美国人 - 滥用酒精或酗酒者。莫尔斯博士表示,酗酒是“可怕的罪名”。在任何年龄都存在发展酗酒的风险。青少年可能特别容易受到伤害,但你也可以成为生活中的酗酒。

酗酒

酒精中毒就是对酒精上瘾。它通常是渐进性的,可能是致命的。酒精中毒的特征如下:

  • 醉心于酒精的时期(例如,“我等不及下班后出去喝一杯”)。
  • 对酒精摄入量的控制受损。
  • 酗酒的人不顾饮酒造成的不良后果或问题而继续饮酒的人
  • 思维扭曲(最明显的是否认、最小化和合理化)。

酗酒者还会对酒精产生“耐受性”,这意味着他们必须喝更多的酒才能感受到酒精的影响。他们还可能出现戒断症状,如颤抖、脉搏加快、睡眠问题,甚至当他们试图戒酒时癫痫发作。

与酗酒者或酗酒者交谈

关键的第一步是帮助酗酒者或滥用酒精者认识到酒精至少是他们许多问题的一部分。以下是一些经过时间考验的建议,它们是ARISE方法的组成部分:

  • 提出主题。没有完美的时间或地点来提出这个问题,但在该人醉酒或喝酒时不这样做。等到他或她清醒。有时,在专业人士倾向于了解酒精中毒和酒精滥用的专业人士,谁可以安排治疗的“干预”,有时会更加富有成效。
  • 解释的后果。下面的信息应该是善意而坚定的:酗酒者或滥用酒精者需要得到帮助或承担后果。这些后果可能包括失业;慢性疾病;离婚;家庭或友谊的破裂;最重要的是,失去信使是为了掩盖事实。
  • 不要被刷掉。如果你非常关心一个人的酗酒问题,不要让他或她分散你的注意力。如果你总是帮他摆脱麻烦或给他“第二次机会”,酒鬼或酗酒者很可能会把这种行为理解为允许他继续喝酒。
  • 指责只会适得其反。有酒精问题的人很可能会感到被误解。尽量把责备放在一边,因为它只会助长这种情绪。记住,酒精成瘾是一种疾病,而不是道德弱点。
  • 一对一,酒鬼总是赢。在试图获得酒精帮助的过程中变得孤立是很常见的。一旦你被孤立到一对一的对抗中,酗酒者几乎总是赢家。在一对一的互动中,酗酒者有能力通过承诺、短期的改善努力来操纵你,并将问题归咎于你。重要的是要建立一个支持网络,比如一个干预小组,以避免陷入一对一的冲突。
  • 不要等到太迟了。推迟讨论或对抗会增加出现严重健康和社会问题的风险。与任何疾病一样,治疗越早越好。酗酒者不需要“触底”才能得到帮助。
  • 不要忽视自己的需要。一个人的酗酒问题很容易使整个家庭不堪重负。由于酗酒生活,家庭或个人的一系列压力通常表现在情感、经济、身体和社会功能上。你可能会感到愤怒、怨恨、沮丧、背叛和幻灭。咨询可能是必要的,以帮助你了解酗酒和学习适当的行动,为自己的健康。干预是一种行之有效的方法,可以让你得到支持,帮助你所爱的人开始接受治疗。帮助酗酒者或滥用酒精者的一种方法是关注自己和其他家庭成员的需求。参加戒酒支持组织,比如美国匿名者协会,会很有帮助。

邀请式干预建立在以上几点的基础上。与“邀请介入专家”一起工作将支持你建立一个干预小组(所以你不是一个人在做),并成功地帮助你所爱的人开始治疗。以上几点适用于所有成瘾行为,包括药物滥用、性成瘾、网络成瘾和饮食失调。对酗酒的关注是为了用最常见的上瘾症做一个说明。

关于成瘾的常见神话和刻板印象

以下关于成瘾的神话和刻板印象有时会阻止家庭对所爱的人进行干预:

  • 强迫、说服和强制条件是药物滥用治疗中长期存在的和实用的转诊成分。所有这些都是为了与药物滥用者有联系的系统一起工作,在他们的生活中有一些意义,并有一些杠杆来推动改变和潜在的后果。

我们现在承认员工援助计划、毒品法庭和受损专业人员计划的重要性,它们是让成瘾者开始康复的成功途径。这些方法都不以个体必须想要得到帮助才能开始治疗为前提。我们相信,家庭是让一个人开始康复的另一种工具。家庭与成瘾者有长期的关系,并投资于帮助这个人康复。

  • 当查看完成16周集中门诊项目相关的治疗结果时,你认为哪个转诊来源的完成率最高,完成率最低,为什么?

我们已经完成和发表的研究表明,完成治疗的成功率最低的是自愿自我转诊。这些人开始治疗时可能有强烈的动机和停止使用的愿望,但他们对治疗系统没有任何责任,他们落入了成瘾疾病狡猾、令人困惑和强有力的信息的陷阱。疾病告诉他们,他们现在好多了,他们不需要治疗,只要不失控,他们可以再次使用。家庭的参与会增加责任感。我们的研究表明,90%的人通过家庭干预治疗后完成了治疗。对家庭的责任和家庭对治疗的持续参与是治疗完成的关键因素。

  • 最近有关上瘾的大脑神经化学和神经功能的研究发现,结构变化导致了非理性思维和失控的疾病基础。家庭经常目睹他们所爱的人因为这种上瘾过程而发生的变化。家庭成员经常会觉得现在和他们一起生活的人不是他们曾经认识的那个人。家庭通常需要指导和支持来“找回他们所爱的人”。

当他们在90天内落下了第90次会议的传统时,“老定时器”是对的。在恢复的前90天内发生危急脑化学和神经系统变化。我们现在有科学的证据表明,拒绝,非理性思维和对照丧失是由上瘾者大脑中酒精或其他药物的作用引发的神经系统动态。这些成瘾的神经途径如此“硬连线”,即个人不能以客观方式看到现实。这是家庭干预的另一个原因是如此重要 - 家庭成员是上瘾的人的眼睛和大脑,直到该人已经成功使用。

  • 家庭变革动机是一种与个体变革动机相似的动力。阻止成瘾的家庭动机渗透到仪式、功能和交流中,可以影响药物滥用者做出改变。

家庭改变的动机一旦被利用,就会成为一股强大而有影响力的力量。就像一条流动的河流,当水被引导的时候,它可以转化为提升生命的能量。当任何一个家庭成员决定他们生活的上瘾正在制造他们无法再忍受的痛苦时,改变的过程就开始了。这种上瘾使得家庭交往过于控制欲太强、过于混乱、过于孤立、充满情绪起伏、充满愤怒和怨恨、过于被恐惧所控制。我们的研究表明,一个家庭成员可以通过最好的方式成功地指导,邀请其他家庭成员参与干预。我们的研究表明,这种辅导也有60%的成功率,能让上瘾的人参加第一次家庭会议,旨在让这个人开始接受治疗。

  • 许多人认为,一个人必须“触底”才能成功复苏。等待一个有毒瘾的人“触底”,就像等待一辆汽车坏了,而不带它去找技工诊断和修复问题。成瘾治疗和其他医疗治疗很像:问题越早被诊断出来,康复的机会就越大。想想癌症的存活率是如何提高的,因为我们强调早期识别和治疗。成瘾治疗非常相似。治疗得越早,患者需要付出的努力就越多,因为他们还没有失去一切。以这种方式看待成瘾治疗有助于我们看到,真的没有“底”,不需要等待一个人变得更糟,然后采取任何帮助。
  • 与预计的怨恨,责备,愤怒,借口居住,否认物质滥用者会导致自我怀疑。家庭成员用物质滥用者处理一对一的受害者。一对一,上瘾的人几乎总是赢。

药物滥用者的行为、态度和思想反映了疾病。如果你有毒瘾,你很有可能受到这种疾病的负面影响。成瘾的一个破坏性特征是,成瘾者在分裂家庭和让单个家庭成员只与成瘾者进行一对一交谈方面是多么的熟练。上瘾的人会做出承诺,利用内疚,巧妙地让一个家庭成员对抗另一个家庭成员。最终的结果是,有毒瘾的家庭成员形成了一种与成瘾者一对一打交道的模式。我们的研究表明,与成瘾者进行一对一的接触很少有帮助,也很少能成功地让他们停止吸毒。事实上,这种动力是大多数家庭成员感到愤怒、沮丧和想要放弃的原因之一。动员其他家庭成员是一种已被证明可以阻止成瘾的破坏性影响的方法。人多力量大。任何家庭成员不再需要一对一地与成瘾者打交道。

作者注:ARISE邀请干预模型是由Judith Landau博士开发的,她是医学博士、DPM、LMFT、CFLE、CIP、CAI,是一位儿童、家庭和社区神经精神病学家和前精神病学和家庭医学教授。

父亲吉姆SWARTHOUT,M.Div。,MSW,CAADC,CIP,是一个认证的韩国卫生网络的出现干预者和神职人员社区协调员。他是一个经过认证的火灾杂志,在伊利诺伊州罗克福德的罗西卫生网络Florian治疗单位,伊利诺伊州罗克福德的成瘾和创伤伴有的消防队员,并与消防队员有关。

吉姆·斯沃斯劳特神父将于4月21日星期四下午1:30 -3:15在印第安纳波利斯举行的2016年FDIC国际会议上发表“邀请干预:理解成瘾与希望的相遇”。

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